الاثنين، 3 مارس 2014

التهاب المفصل المرافق للحمى الرثوية

التهاب المفصل المرافق للحمى الرثوية : ان التهاب المفاصل هو مظهو رئيسي من مظاهر الحمى الرثوية عند اليافعين و الشباب.

الأسباب
يعتقد ان سبب الحمى الرثوية هو تفاعل تحسسي ذو علاقة بالانتان بالمكورات العقدية الحالة للدم، وربما يكون هناك استعدادا وراثي للاصابة بهذا المرض.

الأعراض والعلامات
الاعراض و العلامات السريرية: تحدث اعراض عامة مثل التوعك و ارتفاع الحرارة , يصاب احد المفاصل بالالم و الانتباج و سرعان ما تنتقل الاصابة الى المفاصل الأخرى. يبين الفحص السريري ان المفصل المصاب متورم نتيجة لحصول انصباب فيه و تكثف في غشائة المصلي ،كذلك يبين وجود تحدد في حركات المفصل الذي تصبح مؤلمة جداً وتزداد حرارة الجلد المغطي للمفصل. وعلينا تحري مظاهر اخرى للحمى الرثوية مثل التهاب العضلة القلبية.
يمكنك القيام بالعملية او العلاج عبر موقع الرسمي لمستشفيات اسطنبول ( هيلث بلس)

التشخيص
التصوير الشعاعي: لا يبدو وجود أي تغير في الصور الشعاعية للمفاصل المصابة. الفحوص المخبرية: ترتفع سرعة التثفل ويزداد عدد الكريات البيض. التشخيص التفريقي: يجب تفريقه عن الاشكال الاخرى من التهابات المفاصل الحادة مثل التهاب المفصل الانتاني و التهاب المفصل الناعوري و التهاب المفصل نظير الرثوي.

العلاج
المعالجة: يفيد استعمال الساليسيلات غير ان استعمال الستروئيدات خصوصا منها البريدنيزون ، قد يصبح ضروريا اذا رافقت التهاب المفاصل اصابة قلبية . كذلك يجب اعطاء البنسلين للقضاء على المكورات العقدية و يمكن الاستمرار باعطائه عن طريق الفم مرتين يوميا لمدة طويلة لمنع حصول هجمات اخرى.
يمكنك القيام بالعملية او العلاج عبر موقع الرسمي لمستشفيات اسطنبول ( هيلث بلس)

الفسيولوجيا المرضيه
التشريح المرضي: يمكن لالتهاب المفصل المرافق للحمى الرثوية ان يصيب اي مفصل في الجسم . يحدث التهاب حاد في الغشاء المصلي ويحصل انصباب في جوف المفصل غير ان السائل المنصب يكون دوما صافياً.

العقاقير
العلاج الطبي لمرض الحمى الروماتزمية الحادة ويشمل المجالات التالية: * علاج عدوى العقدية المجموعة (أ) بغض النظر عن الكشف عن الكائن الحي. * والساليسيلات مضادات الالتهاب الستيرويدية القشرية وغير الستيرويدية هي مفيدة في السيطرة على الألم والالتهاب. * فشل القلب تتطلب الديجيتال، وتقييد السوائل الصوديوم، مدرات البول، والأكسجين. قد الفينوباربيتال وهالوبيريدول تكون مفيدة في السيطرة على التشنجات

ليست هناك تعليقات:

إرسال تعليق