الأربعاء، 21 مايو 2014

السكري الكاذب : اسباب وعلاج

ما هو السكري الكاذب
مرض السكري الكاذب هو الاضطراب النادر الذي يتسبب بتكرار التبول , انتاج كميات كبيرة من البول المُخفف بلون يُماثل الماء وفرط العطش بالرغم من شرب كميات كبيرة من الماء .

ترتبط الاصابة بهذا الاضطراب بعدم قدرة الجسم على انتاج بعض الهرمونات , افرازها أو تخزينها بالشكل الملائم كما ينتج عن عدم استجابة الكليتين لأحد هذه الهرمونات .
تجدر الاشارة الى عدم الخلط بين السكري الكاذب ( البوالة التفهة ) ومرض السكري الناجم عن نقص او مقاومة هرمون الانسولين بالرغم من تشابههما في بعض الأعراض كفرط العطش وتكرار التبول .
يمكنك القيام بالعملية او العلاج عبر موقع الرسمي لمستشفيات اسطنبول ( هيلث بلس)

اسباب السكري الكاذب
تتعدد العوامل المُسببة للسكري الكاذب ( البوالة التفهة)باختلاف نمطها كالتالي : -

- السكري الكاذب المركزي : اختلال الغدة النخامية اوالتعرض للجراحة , الورم او الرضوض .
- السكري الكاذب الكلوي : اختلال النبيبات الكلوية وتعذر الاستجابة السليمة للهرمون المُضاد لادرار البول اضافة الى بعض العقاقير الدوائية كالليثيوم والديميكلوسيكلين ( Demeclocycline).
- السكري الكاذب الحملي : تدمير الأنزيم المُفرز من المشيمة للهرمون المُضاد لادرار البول ( ADH ).
- العطش الاولي , حيث يتسبب الاستهلاك المفرط للسوائل في تلف الكلية وتثبيط الهرمون المُضاد لادرار البول ( ADH ) .

الفسيولوجيا المرضية ل السكري الكاذب
تنتج الاصابة بمرض السكري الكاذب عن عجز الجسم على السيطرة على تركيز السوائل الداخلي واختلال الاتزان بين كمية السوائل المستهلكة عن طريق الفم و معدل طرحها في الكليتين تحت تأثير الهرمون المُضاد للادرار ( الفاسوبريسين ) .

أعراض وعلامات السكري الكاذب
تظهر اعراض البوالة التفهه او السكري الكاذب على النحو التالي :
- العطش المُفرط .
- طرح كميات مُفرطة من البول المُخفف وتتراوح بين 2 - 20 لتراً من الماء يومياً اعتماداً على شدة الحالة.
- التبول في الفراش .
- الحاجة المُلحة للاستيقاظ ليلاً للتبول .

 تظهر على الأطفال الرُضع والأطفال الصغار علامات مختلفة على النحو التالي :
- ارتفاع درجة الحرارة , التقيؤ والاسهال .
- تأخر النمو .
- فقدان الوزن .
- جفاف الجلد وبرودة الاطراف .
- تبلل الحفاض الغير اعتيادي
- فرط البكاء .

تشخيص السكري الكاذب
تتعدد الوسائل التشخيصية للاصابة بالبوالة التفهة ومنها:
- فحص حجم الماء لتأكيد التشخيص وتحديد المُسبب من خلال التوقف عن شرب السوائل لعدة ساعات قبل الخضوع للفحص ومن ثم يتم تحديد وزن الجسم والناتج البولي كما يتم فحص تركيز البول والدم أثناء حجب السوائل و كما يتم فحص تركيز الهرمون المُضاد لادرار البول في الدم .
- الفحص المخبري للبول للكشف عن نقص تركيز البول والمرتبط بدوره بالبوالة التفهه .
- التصوير بالرنين المغناطيسي للرأس .

علاج السكري الكاذب
قد يشمل علاج البوالة التفهة عدد من التدابير اعتماداً على نمطها كالتالي:
- السكري الكاذب المركزي  : العلاج بالهرمون المُضاد لادرار البول المُصنع على شكل رذاذ أنفي , أقراص فموية او على شكل حقن عضلية.
- السكري الكاذب الكلوي : العقاقير الدوائية لخفض النتاج البولي عند المُصاب والتقليل من الأغذية الغنية بالملح .
- العُطاش الأولي : تقليل كمية السوائل المستهلكة
 - السكري الكاذب الحملي : يُوصى بعدم علاجها دوائياً لتجنب مُضاعفتها الجانبية .
يمكنك القيام بالعملية او العلاج عبر موقع الرسمي لمستشفيات اسطنبول ( هيلث بلس)

ليست هناك تعليقات:

إرسال تعليق