السياحة العلاجية : يرقان نووي

ما هو يرقان نووي
يرقان نووي : حالة عصبية نادرة مستعصية تنتج من اليرقان الشديدو تحدث في الاطفال حديثي الولادة, و يشير اسم هذا المرض الى التصبغ الاصفر لنوى خلايا الدماغ فبالعادة ينطوي اليرقان النووي على جزء محدد من العقد القاعدية، وغلوبوس الشاحبة (يمكن رؤية التشوهات على منطقة غلوبوس بالرنين المغناطيسي لاطفال الذين يعانون من هذا المرض) و يمكن ان تشمل الافات ايضا نوى السمع و المحركة للعين و النظام الدهليزي(المسؤول عن التوازن), والمخيخ(المسؤول عن التنسيق ) ,الاطفال الذكور تكون لديهم نسب اعلى من البيليروبين مقارنة من الاطفال الاناث
يمكنك القيام بالعملية او العلاج عبر موقع الرسمي لمستشفيات اسطنبول ( هيلث بلس)

اسباب يرقان نووي
ينتج من من مستويات عالية جدا من البيليروبين (صبغة صفراء يتم انشائها في الجسم خلال إعادة التدوير الطبيعي للخلايا الدم الحمراء القديمة),النسب العالية من البيليروبين في الجسد تؤدي الى تحول الجلد للون الاصفر في بعض الحالات عندما ترتفع نسبة البيليروبين الى حد عالي جدا في الجسم أو الطفل المريض للغاية تنتقل المادة من الدم و تتجمع في انسجة المخ مؤدية الي مضاعفات عصبية خطيرة بما في ذلك تلف في الدماغ و فقدان السمع, المرض يحدث في العادة خلال الاسبوع الاول من حياة الطفل و يمكن ان يحدث حتى الاسبوع الثالث ,الاطفال الذين يولدون مع مرض انحلال الدم(الذي قد يؤدي الى استسقاء الجنين)يكون في خطر عالي اليرقان و على الرغم من ذلك قد يرى اليرقان بالاطفال الاصحاء

الفسيولوجيا المرضية ل يرقان نووي
يمكن ملاحظة التصبغ بالبيليروبين في مناطق العقد القاعدية و نوى الدماغ و المادة السوداء, و قد يوجد هذا التصبغ في حالات عدم وجود فرط البيليروبين الحاد في هذا الحالات العوامل المؤدية الى زيادة نفاذية حاجز الدم الدماغي (مثل وجود الالتهاب )و نسبة البيليروبين غير المتصل قد تلعب دور هام ,بعض الخصائص قد توجد ايضا مثل نخر الخلايا العصبية الناتج من الاعتلال البيليروبين الدماغي المزمن و تعتبر هذه من الفيزلوجيا الاساسية في هذا المرض , وجود التصبغ من غير وجود النخر في الخلايا العصبيه يكون لدى الاطفال الذين لا يعانون من الاعتلال البيليروبين الدماغي و انما يكون التصبغ نتج من سبب اخر

أعراض وعلامات يرقان نووي
يعتمد على مرحلة اليرقان : ففي حالة المراحل المبكرة تكون الاعراض ( اليرقان الشديد, تغيب الانعكاس الجفني, فقر التغذية, النعاس الشديد (الخمول )), في حالة المراحل المتوسطة (تقوس الظهر مع الرقبة الى الوراء ,انتفاخ اليافوخ (البقعة الينة ), تشنجات, بكاء مع صراخ ضاري, المرحلة المتأخرة(متلازمة عصبية كاملة )و تشمل الاعراض الاتية : فقد السمع عالي التردد, التخلف العقلي, تصلب العضلات , صعوبة في الكلام,تشنجات , اضطراب حركي

تشخيص يرقان نووي
يستخدم طرق تصوير الدماغ مثل الرنين المغناطيسي و التصوير بالموجات فوق الصوتية كأدوات مساعدة في توضيح الصورة المعقدة لليرقان النووي بالمقارنة مع التصبغ البيليروبين (من غير وجود أعراض المرض ) يمكن ملاحظة التصبغ البيليروبين في صورة الرنين المغناطيسي بزيادة الاشارات في الجانب الخلفي في منطقة الشاحبة غلوبوس ,فعلى الرغم من قيمتها النظرية الا ان تصوير الجمجمة في الاعداد السريري ظلت وسيلة غير مرضية

علاج يرقان نووي
يعتمد العلاج على مدى عمر الطفل و اذا ما كان هنالك عوامل خطر (كأن يكون الطفل في الخداج )و يشمل: العلاج بالضوء, نقل الدم, و من العلاجات غير الدوائية : العلاج المهني و الفيزيائي , توصيات تربوية , وحقن توكسين البوتولينوم، ومضخات باكلوفين، زراعة قوقعة، أو التحفيز العميق للمخ, بالعادة فحص الدم يعطي مستوى عالية للبيليروبين اكثر من 20-25 mg/dl
يمكنك القيام بالعملية او العلاج عبر موقع الرسمي لمستشفيات اسطنبول ( هيلث بلس)